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恶性淋巴瘤临床症状缺乏特异性

更新时间:2018-06-19 12:03:37

恶性淋巴瘤临床症状缺乏特异性ML是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。以进行性无痛性淋巴结肿大为主要表现。由于病变部位及范围不同,临床表现多种多样。初诊时单凭病史及体征检查,多不能确定诊断,病人伴有消瘦、潮热、盗汗时则易误诊为淋巴结核;病人以咳嗽、咳痰、胸闷伴有胸腔积液,若胸水常规检查介于漏出液和渗出液之间,胸水中未找到瘤细胞时,极易误诊为结核性胸膜炎。有人统计活检前误诊率为55%一90.9%。

典型恶性淋巴瘤主要表现为浅表淋巴结肿大、发热、消瘦等,颈浅淋巴结肿大者仅占39%。另外也可原发于原先无淋巴组织的部位,因此,在未行局部肿块活检时,仅凭临床表现,则极易误诊。恶性淋巴瘤主要发生于淋巴结内(占62%一86%),但仍有10%一15%发生于淋巴结外,有人统计200例淋巴结外型原发性淋巴瘤,其发病部位多达10余处。发生部位极其广泛,多无固定特征,给诊断造成困难,是以腹部症状为主要表现和发生在扁桃体、乳腺、睾丸、锁骨上、舌根部、右肩部肿物的病人发生误诊的主要原因,经病理检查才能明确诊断。

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