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肿瘤化疗后潮热盗汗,失眠多梦典型病例一例

更新时间:2018-06-19 12:02:24

典型病例 : 辛某, 女 , 4 5岁。乳腺癌化疗后出现口燥咽干, 五心烦热、 失眠多梦, 潮热盗汗, 舌红少苔, 脉细数。

分析: 上述不适症状皆因阴阳失调, 腠理不固, 而致汗液外泄失常而致。汗为血之液, 由精气所化, 不可过泄。阴虚火旺, 虚劳过度, 邪热耗 阴, 以致阴精亏虚 , 虚火内生 , 阴津被扰, 不能自藏而外泄作汗。阴虚阳亢扰动心神, 神不安宁以致不寐。 治以当归六黄汤: 当归、 生地、 熟地、 黄连、 黄芩 、 黄柏、 黄芪。

加味: 虚火者黄连、 黄芩量宜小, 并加知母、 地骨皮、 龟板、 鳖甲。汗出多者, 加牡蛎、 浮小麦、 糯稻根。潮热甚者加秦艽、 银柴胡、 白微。失眠多梦甚者加酸枣仁、 合欢皮、 茯神、 夜交藤。

方解: 当归六黄汤加昧。方中用当归、 生地、 熟地取其育阴养血, 培土以清内火。三黄泄火除烦 , 清热坚 阴。倍黄芪, 益气固表止盗汗。加知母、 地骨皮、 龟板、 鳖甲滋阴退热。牡蛎、 浮小麦、 糯稻根固涩敛汗。加秦艽、 银柴胡、 白微清虚热。加酸枣仁、 合欢皮、 茯神、 夜交藤养血宁心。

疗效: 患者服当归六黄汤加知母 、 地骨皮、 龟板、 鳖甲、 秦艽、 银柴胡、 白微、 浮小麦、 牡蛎、 糯稻根、 酸枣仁、 合欢皮、 茯神、 夜交藤七剂, 口燥咽干、 五心烦热、 失眠多梦、 潮热盗汗均有所缓解。 宗原方继服七剂, 患者 口不干, 睡眠安, 五心烦热、 潮热盗汗基本消失。宗原方再服七剂, 上述不适症状消失。

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