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中医分析卵巢癌的治疗原则

更新时间:2018-06-19 12:03:21

(一)卵巢上皮癌的治疗原则工期:以外科手术切除为主,切除范围包括全子宫双附件、大网膜、阑尾切除。年轻病人要求保留生育功能,仅行单侧附件切除者应具备下述条件:①肿瘤限工A期,和周围组织无粘连;②对侧卵巢探查、活检正常:③肿瘤分化好或中;④肿瘤类型属非透明细胞癌。工B或工C、肿瘤分化差、属透明细胞癌预后差术后均应辅助化疗,一般不超过6个疗程,或辅助放疗。Ⅱ期和Ⅲ期:行剖腹探查及肿瘤减灭术,即以尽量彻底切除肿瘤的原发及转移灶为原则,包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾切除,以及受累腹膜和(或)部分脏器,并需术后化疗,一般8-10疗程。Ⅱ期无(或)残存肿瘤小者术后可盆腹腔放射治疗。Ⅳ期:以化疗为主,为提高疗效,延长寿命,可佐以手术治疗。

(二)卵巢恶性生殖瘤的治疗原则近10余年来,卵巢生殖细胞瘤的疗效有明显改善,以前除无性细胞瘤外,几乎所有的恶性生殖细胞瘤都难逃厄运。现已将卵巢生殖细胞瘤列入可化疗根治的、继绒癌之后第2种妇科恶性肿瘤。其5年生存率早期为90%以上,晚期为70%一80%。手术的目的是明确诊断及分期,切除原发及转移灶。由于此类肿瘤年,保留生育功能备受关注,目前认为经探查对侧卵巢及子宫,未受可保留生育功能,行单侧附件切除。术后除工A期中肿瘤分化工级瘤外,均需术后化疗,如手术后无残存肿瘤,一般化疗需3-4个疗程,并严密随诊。Ⅲ一Ⅳ期:肿瘤减灭术,术后化疗。由于此类肿瘤对化疗高度敏感,一般化疗需6个疗程。

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