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肿瘤医院确诊肿瘤常用的物理检查方法

更新时间:2018-06-19 12:02:53

1、超声波检查 是肿瘤医院确诊肿瘤的常用方法,其常用A型脉冲反射显示法和BP型切面显像法。采用不同频率的超声波,不但能对绝大多数部位的肿瘤进行检查诊断,发现肿瘤大小、形状、肿瘤边缘及瘤体周围的情况,而且可鉴别出肿瘤是实质性、囊性、混合性、均质或非均质性;对肿瘤的坏死液化及胸水、腹水等合并症或肿瘤转移造成的静脉癌栓、腹腔淋巴结肿大等可及时发现,尤其对肝、胆、胰腺、膀胱、子宫内膜、卵巢等部位的肿瘤诊断具有重要意义。

2、X线检查 X线胸透及胸部正侧位平片对肺、纵膈、胸膜、横膈、心包等胸部肿瘤诊断具有重要意义,且简单方便,是肿瘤医院诊断胸部肿瘤常用的物理检查方法;对消化道采用钡剂造影检查,可用于食管、胃、肠道肿瘤的诊断;X线摄片对骨骼、鼻咽及副鼻窦部位的肿瘤诊断有帮助。X线检查是把立体结构投影在一个平面上得到的是重叠影像,胸部通过剪影原理,部分影像可以同邻近组织脏器分开,其它部位需照正侧位像或断层摄影。

3、CT 它以其优良的诊断性和广泛的适应证,在各种影像诊断法中居重要地位。其侵袭性小,易于实施,有高度的空间分辨率和密度分辨率,可直接观察到实质性脏器内部的肿瘤。当肿瘤与正常组织密度差异不大时,还可以通过注射造影剂后扫描,使肿瘤显影强化。由于CT可诊断肿瘤大小、范围、周围组织浸润、静脉血管情况,以及淋巴结转移、其它脏器转移情况,有利于肿瘤的分期和肿瘤治疗措施的选择,在肿瘤医院中广泛应用。

4、核磁共振成像(MRI) 具有良好的软组织对比度、多平面直接成像等优点,加上不断开发的新成像程序以及MRI造影剂的应用,为MRI诊断肿瘤提供了良好基础及发展前景。与CT相比,MRI无X射线,对人体无害;自由选择层面直接成像;对软组织有良好的显示能力,是CT所不能比拟的。MRI没有骨伪影的干扰,靠近骨骼的病变同样显示清晰。MRI不能从迅速移动的对象获得信号,因此可把血流作为负性造影剂,这对心血管疾病的诊断十分有利。多平面直接成像可直观地了解病变范围、起源和侵犯的组织结构,对肿瘤的定位、定性、手术方案的制订及预后判断都有重要意义。

5、内窥镜检查 主要有食管镜、胃镜、气管镜、乙状结肠镜、膀胱镜等,分别插入相应的器官观察肿瘤形态、性质等情况,并钳取活组织检查,以明确肿瘤的病理学分类。患者如兼有主动脉瘤、食管静脉曲张、严重高血压病、心血管病、颈椎病等,则不宜作食管镜、胃镜检查。

6、放射性同位素检查 常用131碘、32磷、198金等,一般采用扫描法或测定法进行检查。对肝、甲状腺、骨等部位的癌症或转移性癌的诊断有重要价值。

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