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多发性骨髓瘤临床表现

更新时间:2018-06-19 12:04:56

多发性骨髓瘤一般表现为贫血、感染、出血,还可能骨痛蛋白尿,静脉血栓等,很容易被误诊,早发现对于治疗多发性骨髓很关键

多发性骨髓瘤的临床表现症状:。

(一)多发性骨髓瘤瘤细胞浸润表现

1.骨痛、骨骼变形和病理骨折 骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见早期出现的症状,约占96.2%,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。

2.贫血和出血 贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。血小板减少,出血症状多见、皮肤粘膜出血较多见,严重可见内脏及颅内出血。

3.肝、脾、淋巴结和肾脏浸润 肝、脾轻度、中度肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。

4.其他症状 部分病人在早期或后期可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。

(二)多发性骨髓瘤细胞分泌大量M蛋白引起的症状

1.多发性骨髓瘤的继发感染 感染多见于细菌,亦可见真菌、病毒,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也可见。

2.多发性骨髓瘤的肾功能损害 50%-70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。

3.多发性骨髓瘤的高粘滞综合征 约为2%-5%发生率,头晕、眼花、视力障碍,并可突发晕厥、意识障碍。多见于IgM型多发性骨髓瘤。

4.多发性骨髓瘤的淀粉样变 发生率为5%-10%,常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。

(三)浆细胞性白血病

符合外周血浆细胞数大于20%,肝脾肿大,白细胞数大于15×109/L,则为浆细胞白血病。

上面就是对多发性脊髓瘤临床症状的介绍了,相信大家一定都了解了吧。生活中一旦出现上述症状,一定要到正规医院,在专家的指导下进行对症治疗,切勿盲目治疗,盲目用药,以免导致病情加重,出现严重的后果。

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