四肢肿物主要见于各种软组织肿瘤。在胚胎发育过程中，大部分软组织来源于间叶组织，如纤维组织、脂肪组织、平滑肌组织、横纹肌组织、间皮组织、滑膜组织、血管和淋巴管组织。凡发生于以上软组织的肿瘤，均称为软组织肿瘤。
一、病理学分类
大部分分为良性与恶性。软组织良性肿瘤多见，如皮下纤维瘤、脂肪瘤等。而软组织恶性肿瘤，又称为软组织肉瘤，最常见的是纤维肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和间皮肉瘤等。软组织肉瘤多发生于肢体、躯干和腹膜后间隙。
二、致病因素
(1)家族性遗传：如神经纤维瘤等。
(2)异物刺激：因金属异物接触易患纤维肉瘤、接触石棉的易患间皮瘤等。
(3)化学物质刺激：接触聚氯乙烯的易患肝血管肉瘤。
(4)创伤：相当一部分患者在肿瘤的发生部位有明确的外伤史。如腹壁带状瘤。
(5)内分泌因素：软组织肿瘤的生长受内分泌支配。
(6)放射性因素：有致癌作用。
三、肿物生长特征
(1)生长是一种离心式球形增大，临床上表现出一个似有边界的肿物。
(2)内瘤，形成一层“假包膜”。
(3)跳跃式的转移。
(4)筋膜是一种强有力的天然屏障，肉瘤细胞难以破坏穿透。
(5)长在肌腱的肿物血供差。
(6)很少直接穿透神经外膜。
(7)在手术野内如留有微小的肉瘤组织或细胞，肉瘤仍然继续生长。
(8)发生淋巴结转移者极少，但一旦转移，其后果与血行转移同样严重。
