1.乳头状腺癌癌组织有明显的乳头状结构，以柱状上皮为主，有时可见腺体呈囊性扩张。多数乳头状腺癌为胃癌的早期阶段，可进一步演变为以管状结构为主的进展期胃癌。
2.管状腺癌癌组织有明显的腺腔形成，腺管由柱状或立方状上皮构成。根据腺管形成的程度分为高分化腺癌和中分化腺癌。高分化腺癌有清楚的腺管结构;中分化腺癌的腺管结构多不完全，部分缺失间质。
3.低分化腺癌癌组织缺少腺腔，组织学呈多样性。有的呈实性、片状或管状结构不清楚的腺泡状结构;也有的呈腺泡状、条索状或单个散在细胞，多呈弥漫浸润，间质有丰富的纤维组织结构。
4.印戒细胞癌细胞内含有量不等的黏液，细胞核偏位，呈印戒状。有时可见印戒细胞形成小腺腔或小腺泡，腔内有球形的黏液物质。黏膜内常为印戒细胞癌，而黏膜下层多为低分化腺癌。
5，黏液癌肿瘤组织中含有大量的黏液，在间质中形成黏液池。印戒样癌细胞或癌性腺管漂浮在黏液中。
6.腺鳞癌癌灶含有腺癌和鳞癌两种成分，鳞癌应占1/4以上。含少量鳞癌成分者分类为腺癌伴鳞癌成分。
7.鳞癌整个肿瘤全部为鳞癌成分，很少见。在食管胃结合部需除外食管癌的浸润，有确切起源于胃的证据才能称之为胃鳞癌。
8.类癌来源于胃内分泌细胞的肿瘤，肿瘤多位于黏膜基底部或黏膜下层。癌细胞小，形态一致，呈片状或簇状。组织化学染色为嗜银性。电镜下可见内分泌颗粒。
9.未分化癌癌灶没有向腺癌和鳞癌分化的趋势，在胃癌少见。应行特殊染色除外低分化腺癌、小细胞癌及恶性淋巴瘤。
10.胃肝样腺癌非常少见，能产生甲胎蛋白。癌细胞含有糖原，不分泌黏液，呈乳头状、管状或髓样增殖。通过血清AFP和免疫组织化学方法可确诊。
