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膀胱癌既往病史与高危因素

更新时间:2018-06-19 12:04:14

器官的既往病史与高危因素年龄:随着年龄的增长,膀胱癌的发生率呈指数曲线性增高,40岁以前患膀胱癌者极为罕见。在西欧,吸烟是诱发膀胱癌的因素,其发病·率的高低直接与吸烟量和吸烟年头有关,膀胱癌患者至少有一半是吸烟者。长时间接触芳香胺和色素等化学物质被视作是诱发癌的一种典型因素。

事实上,就接触时间而论,致癌的过程是相当长的特别是接触日-萘胺(20-50年),采取保护工作环境措施以减少·高危因素,这种做法实际收效不大。慢性膀胱尿潴留,尿道狭窄和膀胱炎症瘢痕、前列腺炎和前列腺腺瘤压迫所引起的对膀胱的刺激均为重要的诱发因素。伴有色氨酸代谢障碍的膀胱血吸虫病在某些国家(如埃及)的地方病患者中是诱发膀胱癌的主要因素。

因此,戒烟避免职业性接触芳香胺类化学物质清除性性膀胱刺激消灭地方血吸虫病是预防膀胱癌的具体措施。癌前病变的演变及处理原则:膀胱粘膜腺上皮或鳞上皮的化生,白瘢,不典型增生,和乳头状瘤或多或少有演变成恶性肿瘤的危险。对上述病灶,应由泌尿专科医生作膀胱镜检查监查,并通过内窥镜检法将病灶去除膀胱浸润癌及其早期诊断对所有发生尿血的患者,对所有发生明显膀胱刺激症状者,即使持续时间短暂,特别是男性患者)均应作膀胱镜检查。

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