声门上癌约占30%。早期可仅表现为咽部异物感，逐渐出现咽喉疼痛、颈部包块、声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、痰中带血等。声门上癌颈淋巴结转移率为25%-75%，且隐匿性转移和对侧颈淋巴结转移率较高。声门上癌主要沿颈内静脉链扩散，颈静脉上淋巴结最常受影响，颈后及颌下淋巴结极少被累及，颏下淋巴结几乎从未受累。
声门癌最多见，约占60%。早期即有声音嘶哑，容易早期发现。较少发生颈淋巴结转移，转移往往首先至环甲膜前淋巴结，进而转移至气管食管旁及颈内静脉淋巴结链。声门下癌少见，约占喉癌的4%。早期常无症状，不易早期发现，往往侵犯到声带出现声嘶或发展到声门下腔阻塞引起呼吸困难时患者才就诊。声门下癌多转移至喉前淋巴结、颈内静脉下组、气管食管旁、锁骨上淋巴结。跨声门癌在1992年(UICC)TNM分型中没有体现，于1961年首先由Mcgavran提出，以广泛浸润声门旁间隙、肿瘤跨越两个解剖区(声门上区及声门区)、表面黏膜活检阳性为特点。
声嘶常为其首发症状，呼吸困难也较常见，少数可以有吞咽痛、咽喉部异物感及吞咽困难。跨声门癌不易早期发现，颈淋巴结转移率可达52%。喉癌的转移方式主要是局部扩展和颈淋巴结转移，少数晚期患者可发生血行转移(主要是肺、肝、骨)。
