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急性白血病的常见症状

更新时间:2018-06-19 12:03:56

1.急性白血病

(1)起病情况:大多发病急骤,全身突发高热、全身衰竭或出血症状,也可缓慢地出现进行性疲乏、苍白、低热或轻微出血,有时最早的主诉可能是“牙痛”或拔牙、刷牙后出血不止,“感冒”或月经过多等。

(2)发热、感染与出汗:发热常为急性白血病的首发症状,起初可能是低热,当感染不能控制时,体温逐渐上升,可达39~C,甚至40~C,常伴有冷感但无寒战,有多汗、盗汗、消瘦、衰竭、全身疼痛等不适。发热时常伴有多部位的严重感染,以口腔炎最常见。感染严重者可导致菌血症或败血症。

(3)出血:出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底较常见,严重者可有颅内、内耳及内脏出血。这些部位出血会产生相应的出血症状和体征:如颅内出血可引起头痛、呕吐,瞳孔不等大、截瘫,严重者可致昏迷或突然死亡。出血程度可为淤点、淤斑、大片青紫及大量出血。

(4)贫血:早期即可出现,随着病情发展而迅速加重,常与出血程度不成比例。病人常表现为面色苍白、乏力、心悸、气促、水肿等。

(5)肝脾肿大:较常见,约见于半数病例,肝肿大者略多于脾肿大者,多为轻度肿大。

(6)淋巴结肿大:可出现全身广泛的淋巴结肿大,多为轻度(直径小于3cm),质地较软,不融合,这与恶性淋巴瘤的表现不太一样,多见于颌下、颈部,腋下、腹股沟等处。以急性淋巴细胞白血病多见,除体表外,纵隔、腹膜后、肝门等深部淋巴结也可肿大,表现出相应的压迫症状。

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