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你知道胃癌的病理改变常识是什么吗?

更新时间:2018-06-19 12:12:16

对于胃癌,相信大家是都不陌生的,或多或少都有一定的了解。那么你知道多少关于胃癌的常识呢,你知道胃癌的病理改变常识是什么吗?相信大家对于我这样的问题也是一知半解吧,那么下面我们就请专业人士为我们解释吧。

(一)胃癌的发生部位

胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,医|学教育网搜集整理其次在贲门部,胃体区相对较少。

(二)巨体形态分型

1.早期胃癌:不论范围大小,早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。Ⅱ型中又分Ⅱa(隆起表浅型),Ⅱb(平坦表浅型)及Ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa,Ⅱc+Ⅲ等。

2.中晚期胃癌:也称进展型胃癌,癌性病变侵及肌层或全层,常有转移。有以下几种类型:

(1)蕈伞型(或息肉样型):约占晚期胃癌的1/4,癌肿局限,主要向腔内生长,呈结节状、息肉状,表面粗糙如菜花,中央有糜烂、溃疡,亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状,边缘高起,中央有溃疡者称盘状蕈伞型。

胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔,略呈分叶状,表面不平呈颗粒状,并见有糜烂。肿物基部稍狭小,呈亚蒂型,周围粘膜未见明显浸润

(2)浸润型:此型也分为两种,一种为局限浸润型,癌组织浸润胃壁各层,多限于胃窦部,浸润的胃壁增厚变硬,皱壁消失,多无明显溃疡和结节。

(3)溃疡型:约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。

(4)多发癌:癌组织呈多灶性,互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型,医|学教育网搜集整理且多在胃体上部。

(5)混合型:同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。

(三)转移途径

1.淋巴结转移:占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。

2.直接播散:浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。

3.血行转移:部分患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。

针对胃癌的常识,相信大家知道一些相关的知识,或许知道的不多,但是一定知道胃癌是不好治愈的,胃癌对人的危害是非常大的,你知道胃癌的病理改变常识是什么吗?相信大家在看完专家的讲解后,会更了解这方面的知识,祝愿大家都保持健康。

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