河北省肿瘤医院专家谈食管癌病因和发病原理，食管癌的确切病因目前尚不完全清楚。一股认为可能与人们的居住环境、饮食习惯、生活方式等因素有关，是多种因素综合作用的结果。
1.饮食因素 国内外的研究表明，长期进食粗糙、质硬、辣椒、蒜、醋等刺激性食物;进食时过快、过烫、饮用浓茶、烈酒、吸烟等可能与食管癌的发生有关。膳食中缺乏动物蛋白质、脂肪、新鲜蔬菜、水果等，或者营养不平衡，维生素A、C、E核黄素、烟酸摄入不足亦与食管癌的发生有关。综观世界食管癌高发区，大都在土地贫瘠、营养较差的贫困地区。
2.亚硝胺类化合物 近年来为抑制亚硝胺致癌作用，国内外实验证明，鱼肝油、干酵母、核黄素、维生素c、维生索A、胱胺酸等能阻断胺类的亚硝基化和抑制致癌作用，我国有些食管癌高发区给群众服这类*物。
3.霉菌致癌作用 实验研究证实,食霉变东西可诱发大鼠或小鼠食管和胃的癌前病变成鳞状上皮癌。
4.微量元素的缺乏 我国资料发现高发区土壤、饮水和病人血清中钼、锌、铁、钢等微量元素偏低。
5.吸烟和饮酒 国内外学者认为吸烟和过度饮酒是主要的致病危险因素，香烟的烟雾和焦油中含有多种致癌物。
6.地理环境 从食管癌流行病学来看，食管癌常集中在某一地区，如土地贫瘠、营养较差的贫困地区，这可能与气候条件、土壤性质、水质等有一定关系。
7.遗传易感性 食管癌患者有阳性家族史者占23.95%-61.4%。但究系遗传关系还是同家族中具有相同的饮食生活习惯，仍有待今后的研究证明。
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