舒肝理气，化痰活瘀解毒通络以往的经典和大多数学者认为乳腺癌的发生是在正气亏虚，脏腑功能衰退的基础上。外邪与内生的痰湿和瘀血等病理产物相搏，以致气滞、血瘀、痰凝、毒聚结于乳络而成。故本病的发生发展是因虚致实、因实而虚、虚实夹杂的过程。而把乳腺癌分为脾胃虚弱型、阴虚津亏型、气血两虚型、肝肾亏损型、肝气郁结型、痰湿蕴结型、瘀血内阻型、热毒壅盛型进行辨证论治。但笔者根据当今女性乳腺癌病发病率急剧上升的流行病学资料和临床病例统计资料综合分析，认为乳腺癌的病因病机有以下3个方面。其一，女性生活压力加大和生活节奏加快导致肝失条达、肝气郁结。其二，女性恣食肥甘厚味，痰湿内生；女性肥胖，痰湿内生；女性饮食不洁，邪毒积聚；女性情志不畅，气滞血瘀。其三，肝气郁结是本，痰瘀毒邪结聚阻络是标，标本互为因果。乳腺癌的流行病学也提示乳腺癌的发病和生育少、肥胖、高脂饮食、精神压力导致的雌激素和孕激素的失调有关。临床中笔者也发现乳腺癌患者多表现为胸胁满闷、乳房胀刺痛、乳房肿块，舌暗有瘀斑或黑斑伴有白腻苔，脉弦或脉弦滑等肝郁气滞、痰瘀毒阻络的临床表现，而很少有腰膝酸软、月经不调、乳房隐隐作痛、舌淡红少苔。脉沉细等冲任失调的临床表现，因此，笔者认为乳腺癌的病理机制和分型只有一个，那就是肝郁气滞、痰瘀毒邪阻络，每个不同的病人只是上述病机的偏重而已。因此，笔者在辨证治疗时大多从疏肝理气、化痰、活血、解毒散结通络立法，随证加减，且临床疗效甚佳。
顾护脾胃、禁毒禁泻笔者认为，中药治疗癌症，脾胃不仅为后天之本，气血生化之源，升降运动的枢纽，也是吸收和发挥药效之本，患者康复之源。乳腺癌患者、特别是中晚期和手术及放化疗后的乳腺癌患者，不少伴有脾胃虚弱的症候，且临床中笔者发现乳腺癌患者的生存期和治疗效果和脾胃功能成正相关，正如《内经》所说的“人有胃气则生，人无胃气则死。”，因此，笔者治疗乳腺癌时不忘益气健脾，方方必用党参、生黄芪、白术、云苓、炒内金、焦三仙之类健脾益气之品。有不少学者认为治疗乳腺癌应以毒攻毒，主张口服蟾酥、马钱子、斑螫、砒石之类大毒之品。笔者认为认为乳腺癌、特别是中晚期和手术及放化疗后的乳腺癌患者大多脾胃虚弱，这些患者对毒性药的耐受性差，服后必然出现呕吐、出汗、腹泻等中毒症状，其结果是虚其虚，降低了患者的生存质量，有的会加重病情。因此，笔者治疗各期乳腺癌都极力反对内服大毒大泻之品。
禁寒禁热、虫蚁搜剔笔者治疗乳腺癌不仅辨证与众不同，而且用药也有自己的特点。比如疏肝理气主要选用柴胡、当归、白芍、香附、玫瑰花、元胡；化痰散结主要选用白芥子、浙贝母、夏枯草、牡蛎、甲珠、王不留行、路路通；活血化瘀主要选用丹、醋三棱、莪术；解毒散结主要选用山豆根、山慈姑、蒲公英、板蓝根、连翘、白花蛇舌草、白英；通络止痛主要选用元胡、桂枝、细辛、全虫、蜈蚣。再比如，不少学者动辄以调补冲任立法治疗乳腺癌，应用补肾壮阳大热之品，不仅不能缓解病情，而且可出现乳房不适加重，心烦易怒，口干咽痛等阳热症状。对此，笔者认为当今中年女性由于恣食肥甘、肥胖、生活压力等因素，自身大多伴有实热或虚热的病理基础，而很少伴有实寒或虚寒的病理基础，因此笔者在治疗乳腺癌过程中反对应用如鹿角胶、鹿角霜、肉桂、人参之类大热补肾之品。尽管当前乳腺癌患者特别是放化疗后的患者不少伴有实热、虚热征象，但笔者从顾护脾胃角度讲反对大量使用诸如大黄、石膏之类大寒之品。
久病入络。笔者在治疗乳腺癌时尤善用虫类药，他认为乳腺癌、特别是中晚期乳腺癌大多久病人络，非以虫蚁搜剔不可，笔者认为虫蚁之剂不仅可通络祛邪，还可用其毒性攻毒抗癌，更重要的是虫蚁之剂为血肉有情之品，虽有毒但毒性缓和不伤正气。通常使用的虫类药有全虫、蜈蚣、壁虎、地龙、土元、僵蚕等
畅情志、重视护理笔者认为影响癌症治疗效果是多方面的，包括躯体的、心理的、精神的、社会的及经济诸因素。所以笔者在积极治疗癌症的同时，特别强调给予患者综合护理。比如在心理护理上让患者消除恐惧感，消除悲观情绪，帮助患者自我调节，强调家庭、社会的关心，在治疗时常加一些诸如酸枣仁、夜交藤、合欢花之类的安神解郁药。在饮食护理上笔者强调进食要讲究高营养易消化的食物，反对不科学忌口，处方中常加白术、云苓、炒内金、焦三仙之类健胃之品。同时笔者十分重视睡眠护理，要求创造安静的睡眠环境，养成良好的睡眠习惯，指导病人作自我催眠，进行药物辅助和无痛性睡眠。
