几十年来，保留器官完整一直是放疗的持久原则，主要是认为保留原生解剖结构的患者比手术切除器官然后重建的患者具有更好的身体机能(生活质量更好)。那么到底局部前列腺癌哪种治疗方式可以提高生活质量呢?
通过比较放疗与前列腺癌切除术，我们认同以下几个观点：
1.根据头对头研究，放疗在泌尿和性功能方面比手术要好得多。
2.虽然放疗后肠道毒性可能会恶化，但现在这种毒性作用可以通过使用现代放射技术(如图像引导)大大减轻。
3.随着放射治疗技术的进步，放疗后患者的生活质量不断提高，而前列腺癌手术(尽管已经开展了较新的技术，如腹腔镜或机器人辅助前列腺癌根治术 )会长期影响患者的生活质量。
因此，我们认为放疗是治疗前列腺癌的较好选择。
通常，前列腺癌治疗后的生活质量评估主要涉及三个方面：泌尿功能，性功能和肠道功能。较早的研究比较了手术后与放疗之间的生活质量差异，但考虑到患者人群的差异以及落后的放射技术，这些研究结果已经“过时”了。早期的研究中接受根治性前列腺癌切除术的患者通常年龄较小，合并症较少，基线性功能和身体机能总体上较好。此外，放射技术的快速发展使得2010年之前施行的前列腺癌放射治疗结果难以评估。
几项大型的现代前瞻性队列研究评估了前列腺癌治疗后的生活质量。 CEASAR研究调查了2011年和2012年被诊断患有前列腺癌的2,550名男性，结果发现接受根治性前列腺癌切除术的男性患者报告的泌尿和性功能下降程度大于接受放射治疗的患者。值得注意的是，本研究中77%的接受手术治疗的患者接受了机器人手术治疗。这项研究发现，接受根治性前列腺癌切除术的患者，尿漏的中度或严重问题与接受放射治疗的患者相比几乎增加了三倍(分别为14%和5%，比值比[OR]，4.5; 95%CI，2.7 -7.3)。尽管有较好的基线功能，但与放疗相比接受根治性前列腺癌切除术的男性更多的受到性功能障碍的困扰，(44%vs28%;P<0.001)。
对于CEASAR[1]研究中那些在治疗前勃起正常的男性，放疗所取得的成果优于手术治疗。在3年的随访中，接受根治性前列腺癌切除术的男性中有43%，放疗的男性中有53%保持勃起功能，尽管接受手术的男性平均年龄比接受放疗的男性年轻6岁(62岁vs 68岁)，而且一般认为随着时间的推移性功能维持会更好。关于肠道功能方面，前列腺癌切除术与放疗相比，肠道打结，便血和肠道紧迫性频率相似，与放疗相比，根治性前列腺癌切除术治疗的男性在3年内排便困难几率较低(3%vs 7%; OR，0.3; 95%CI，0.2-0.6)。
Chen等[2]最近也开展了一项前瞻性队列研究，在2011年至2013年间北卡罗莱纳州的1141位前列腺癌患者接受了治疗，比较手术和放疗的有效性和生存率(NC ProCESS)。他们发现，前列腺癌切除术后24个月的性功能差，57.1%的男性报告了正常的基线性功能，27.2%的男性接受了放疗。在基线尿控制正常的男性中，前列腺癌切除术后24个月仅有34.3%报告正常，而放疗组则为73%。对于肠功能，基线功能正常的男性中，57.4%在前列腺癌切除术后功能正常，放疗后为42.7%。 CEASAR [1]和Chen等[2]的研究同时在“JAMA”上发表，评论者指出，研究结果支持“手术后尿失禁和性功能障碍更加严重，一段时间后会恢复，但也有一部分男性存在持续的影响 ”。
鉴于与年龄和健康有关的研究倾向于选择前列腺癌切除术，但是关于泌尿和性功能最有力的证据来自于英国的标志性ProtecT研究，该研究在1999年至2009年随机选取根治性前列腺癌切除术患者和三维适形放疗患者进行主动监测[3]，尽管研究中使用了较落后的放射技术，但与手术相比，放疗对泌尿功能和性功能的影响相对较小。接受前列腺癌切除术的男性比那些接受放疗的女性(4%)更可能穿失禁垫(17%)。有趣的是，接受放射治疗的男性比男性积极监测组的可能性低(8%)。先前在放射治疗中也观察到尿刺激性/阻塞性症状的改善[4]。此外，接受放射治疗的男性(尽管接受了6个月的雄激素剥夺治疗)与接受手术治疗的男性相比，长期的性功能更好[3]。具体而言，接受放射治疗的男性中，30%的男性在治疗6年后勃起性能稳定，而接受前列腺癌的男性中只有17%。在ProtecT研究中，与接受前列腺癌切除术的患者(1.1%)相比，放疗组的肠功能更差，应用三维适形放疗(5.6%)的男性报告血便的频率更高[3]。
正如这些研究所表明的那样，肠道毒性通常是放射治疗中最影响生活质量的问题。然而，最近放疗的创新改善了放疗后的肠道结果。已显示现代图像引导放射治疗对肠道症状的影响相对较小，与老年人的资料相比有较好的疗效[5]。除了图像指导，其他技术，如射频前列腺追踪，也已被证明可以减少肠功能下降[6]。使用注射的生物可吸收水凝胶间隔器替换直肠可以进一步减少肠道毒性：最近的一项前瞻性随机III期临床试验显示，在3年的随访中，41%没有放置水凝胶间隔的男性经历了与肠道相关的生活质量下降，而使用间隔物的男性则为14%[7]。因此，与十年前的治疗相比，2017年实施的这种现代放射治疗与较低水平的肠毒性和生活质量改变相关。
放疗的另一个问题是持续时间通常是8周或更长时间。然而，一些III期临床试验已经证明，使用少至7至28次放疗的方案，既可以控制疾病，又可以减轻主要毒性(以及有意义的生活质量改善)[8-10]。值得注意的是，三个大型随机试验(每个入组的患者数量在1000~3000人之间)显示治疗组严重的早期或晚期毒性没有差异(尽管在一些试验中，观察到更小的尿或肠毒性的小幅增加)。
相比之下，新的前列腺癌手术技术并没有改善生活质量。比较腹腔镜根治性前列腺癌切除术(LRP)，机器人辅助根治性前列腺癌切除术(RARP)和开放性根治性前列腺癌切除术(ORP)，最近Cochrane数据库系统综述得出结论：“没有高质量的证据可以说明LRP或RARP相比ORP的肿瘤学结果。泌尿和性生活质量的结果似乎相似。整体和严重的术后并发症发生率似乎相似。术后疼痛的差异可能是最小的。“[11] 瑞典的一项非随机但前瞻性研究比较发现(腹腔镜)RARP与ORP在泌尿系统症状上没有差异，但作者指出RARP在勃起功能障碍方面有小的改善[12]。然而，对监测数据、流行病学和最终结果的分析发现，与ORP相比，微创根治性前列腺癌切除术的勃起功能障碍和排尿功能障碍的发生率更高[13]，这或许表明前瞻性研究中看到的小的潜在收益可能不适用于所有患者。
总之，就患者的生活后期质量而言，现代放疗优于前列腺癌切除术。旧式放疗和前列腺癌切除术的比较不能反映当前。 放疗和前列腺癌切除术最近的前瞻性比较报告结果发现放疗后具有更好的泌尿和性功能。 现代放疗辅助技术如水凝胶间隔物，图像引导，射频追踪，以及低分割[14]和立体定向[15]辐射的输送已经大大减少了放疗后的肠道毒性。前列腺手术的创新并没有显著改善患者的生活质量。因此，在2017年，前列腺癌治疗的首选方案无疑是放疗。
该疗法具有组方精辟、对症施治、辩证用約的优点，从体内部高浓度、直接地作用于恶性妇科肿瘤，进行软化散结，以达到治疗目的。而且见效快、直接作用于癌细胞内部，并且无副作用，全面调理机体免疫平衡，起到标本兼治的作用。首次开创了我国传统中医中約和调理机体免疫平衡相结合，对症、辩证治疗妇科恶性肿瘤的先河，深受广大医疗界、同仁和妇科恶性肿瘤患者的高度赞誉。
治病机理：
中医认为大多数妇科恶性肿瘤的根本病机为阳虚导致脏腑功能低下，气虚血弱，冲任二脉空虚，气血运行失常，以致充任失调，气滞血瘀，久则聚痰酿毒，凝结于块而成癌。观其病程发展，是因虚而致实，因实而更虚，致虚实夹杂，本虚而标实。
因此，在辨证论治中应分清虚实之主次，辨别邪正盛衰，认真权衡后立足于扶正祛邪并施，以扶正为主，祛邪为辅的大则，力争以扶正来祛邪，以祛邪来扶正。例：乳腺癌主要表现为无痛、质硬、边界不清的肿块，有时可伴有局部皮肤的改变，如“酒窝征”--局部皮肤牵拉、皱缩;“橘皮征”--皮肤水肿。其他症状尚有乳头溢液、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。
治疗作用：
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