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EMP导向治疗前列腺癌的副反应观察及护理

更新时间:2018-06-19 12:24:43

EMP导向治疗前列腺癌的副反应观察及护理

EMP导向治疗前列腺癌的副反应观察及护理1、消化系统:胃肠道功能紊乱为最常见的反应。因M的代谢物可直接兴奋延脑呕吐化学感受区。如出现少量胃内溶液,可口服灭吐灵5mg,2d后症状缓解。继续坚持服药至全疗程。

EMP导向治疗前列腺癌的副反应观察及护理2、肝功能受损:困EMP经脱磷氧基氧化水解后,部分M释放在前列腺外组织,同时M必须通过肝脏的解毒作用进行代谢,对肝脏具有直接的损害作用,治疗后每2周复查肝功能1次。如出现谷丙转氨酶升高,暂停用药3~4周,同时加服降酶护肝药,如静脉点滴10%葡萄塘注射藏、ATP、辅酶A,口服联苯双脂、肌苷片等。4~5周后复查肝功能恢复正常后继续抗癌治疗,每3月复查肝功能。

EMP导向治疗前列腺癌的副反应观察及护理3、心血管系统:雌激素治疗有轻度水钠潴留作用。由于血浆中肾素-血管紧张紊系统的激活和醛固酮水平增高,可使血压升高。因此,必须监测血压的变化。

EMP导向治疗前列腺癌的副反应观察及护理4、血液系统:因M对骨髓有抑制作用,会引起血细胞和血小板减少。如果出现轻度血细胞减少,经减少药物剂量(140mg,l/d),同时加强营养,口服复方阿胶浆,静脉输注人血白蛋白以提高机体免疫力,血常规恢复正常后继续服药恢复原来药物剂量至全疗程。在服药期间应每2周查血常规1次,常规给予增加机体免疫力的药物治疗。

EMP导向治疗前列腺癌的副反应观察及护理5、生殖系统:有研究发现给予EMP中10%~15%代谢为雌激素。因雌激素可刺激乳腺导管和腺泡的生长发育导致乳腺增生。治疗后可能出现不同程度的乳腺增生,乳腺增生不是影响药物疗效的指征,不需停药。

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