湿热蕴结【证候特点】 小便不畅，尿线变细，小便短赤灼热或小便滴沥不通或成癃闭，偶有血尿，口苦口干，时有发热，会阴部胀痛，拒按，舌质红，苔黄腻，脉滑数。【治法】清热利湿，通淋散结。【代表方剂】八正散加减----瞿麦30g，芦蓄30g，泽泻10g，车前子15g，滑石30g，栀子10g，灯心草6g，大黄6g，木通6g，金钱草30g，土茯苓30g，生甘草6g。每日1剂，水煎服。【加减】尿血明显者加大蓟、小蓟、地榆、白茅根凉血止血；大便秘结者加重大黄，另加芒硝；毒热壅盛，尿痛较明显，发热较高者加白花蛇舌草、龙葵。
气滞血瘀【证候特点】小便点滴而下，或时而通畅，时而阻塞不通，少腹胀满疼痛，伴腰背、会阴疼痛，行动艰难，烦躁不安，舌质紫暗或有瘀点，脉涩或细数。【治法】化瘀散结，通利不焦。【代表方剂】膈下逐瘀汤加减-石见穿30g，当归尾15g，赤芍15g，泽泻15g，桃仁10g，红花10g，五灵脂（布包）10g，乌药10g，王不留行10g，延胡索10g，炮穿山甲（先煎）10g，丹参10g，败酱草10g，瞿麦10g，马鞭草10g。每日1剂，水煎服。【加减】若久病体虚者，改当归尾、赤芍、泽泻为全当归、白芍、茯苓以补血养阴健脾；倦怠、纳呆加用黄芪、党参益气；小便胀闭不通，加麝香0.5g吞服活血通窍。
肾阳亏虚【证候特点】小便不通或点滴不爽，排尿乏力，神疲怯弱，腰膝冷痛，下肢酸软，畏寒肢冷，喜温喜按，大便溏泄，尿流渐细，舌淡，苔润，脉沉细。【治法】温补肾阳。【代表方剂】济生肾气丸加减-夏枯草30g，山茱萸15g，龙葵15g，熟地黄15g，牛膝15g，车前子（布包）15g，制附片10g，牡丹皮10g，泽泻10g，刺猬皮10g，炮穿山甲（先煎）10g，肉桂6g。每日1剂，水煎服。分2~3次服。【加减】肾阴阳两虚较明显者，加鹿角胶、龟甲、人参、枸杞子调补阴阳。
气阴两虚【证候特点】尿流变细，排出无力或点滴不通，面色无华，贫血消瘦，倦怠乏力，心悸怔忡，动则气促，头晕眼花，饮食减退，腰痛甚或身痛，潮热盗汗，舌红，苔少或无苔，脉细数。【治法】益气健脾，养阴滋肾。【代表方剂】生脉散加味-太了参15g，麦冬12g，五味子6g，制何首乌12g，枸杞子12g，生黄芪15g，炙鳖甲9g，炙龟甲9g，白英10g，蛇莓10g。每日1剂，水煎服。【加减】眩晕，耳鸣者加杭菊、女贞子平肝养阴止眩；伴津亏便结者加玄参、决明子、肉苁蓉润肠通便；血虚甚者加热地黄、阿胶滋阴养血。
