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中药内外合治前列腺癌

更新时间:2018-06-19 12:24:20

前列腺癌是一种发源于男性前列腺体的恶性肿瘤,65岁以上的男性为高发人群,其死亡率仅次于结肠癌。在欧美国家,前列腺癌的发病率和死亡率均居于前列。随着我国老龄化的加速进程,我国的本病发病率和死亡率在近年有明显增高趋势。据统计,仅上海在1965年和1989年的10万男性发病率分别为0.5和1.7。在临床表现方面,绝大部分患者早期症状常不明显,偶有短时间尿频和夜尿。随着病情的发艘可出现尿细、尿不尽、尿程延长或尿痛、尿闭等类似前列腺增生的表现,至中晚期则表现为明显的尿血、尿痛、腰骶痛、腰背痛或呈放射性坐骨神经痛、会阴痛等;早期确诊本病比较困难i发现本病时常为中晚期,因而临床治疗难度较人。

辨证论治

在对本病的治疗方面,西医学坚持“早发现、早手术”的原则,并行放射治疗、化学治疗、冷冻治疗、免疫治疗等综合措施,其疗效和相应的毒副反应不再累述。本人集20余年的中医临症经验和近百例的前列腺癌中医药治疗的成败坎坷经历,经过对本病辨证施治后,有诸症消减、愉快度过晚年的带瘤者病例;有中医内外合治3个月余而病证依旧顽固如初者;喜怒哀乐,不予言表。成败功过,书于笔端。今对多例临床疗效显著的治疗经验予以总结,依中医临床辨证论治理论,结合病因、病史和实验检查,归纳前列腺癌的基本证型有:湿热型、瘀毒型、痰瘀互结型、肾阴虚型、肾阳虚型五种。

湿热型

临床表现为尿频、尿急、尿痛,时有尿血;常伴有阴部潮湿、纳呆口腻,舌质红苔白腻,脉滑数。治以清热利湿,解毒通淋法,方用八正散加白茅根、黄柏、白术。

瘀毒型

临床表现为腰部及会阴部坠胀疼痛,尿痛较明显,尿细如线或点滴而下,尿色淡红,局部肿块能明显扪及,舌质紫暗、脉沉弦:治以清热解毒、活血化瘀;方选五味消毒饮合血府逐瘀汤倍柴胡、牛膝、桃仁加乌药。

痰瘀互结型

临床表现以局部肿块明显、阵发性疼痛和严重排尿肉难或点滴难F为主证,伴精神萎靡、纳呆、口淡尢味,尿色深红或呈絮状,舌质暗红、苔厚腻,脉沉紧;治以解毒散结、化痰逐瘀法;方选血府逐瘀汤合温胆汤加乌药、浙贝母、地龙、蜈蚣。

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