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卵巢体积和卵巢癌发病率的关系

更新时间:2018-06-19 12:27:06

卵巢癌是对女性威胁最大的恶性肿瘤疾病之一,卵巢癌大多早期症状不明显,很容易错过最佳治疗时机。2013 年美国约有 22,240 位女性确诊为卵巢癌,有 14,030 位女性死于卵巢癌。I 期卵巢癌患者的 5 年生存率高达 90%,不过接近 70% 的卵巢癌女性在确诊时已处于晚期。目前,有血清 CA-125 检测和经阴道超声(TVU)两种主要的早期卵巢癌筛查手段。然而,它们无法明显改善卵巢癌患者的生存率。

此外,越来越多的证据表明,大多数卵巢癌并不是源于卵巢表面包涵囊肿,而是输卵管癌或卵巢子宫内膜异位源性肿瘤的转移瘤。换句话说,现阶段的卵巢癌筛查技术是基于一种不正确的卵巢癌发病模型。

旨在探讨经阴道超声下卵巢体积与卵巢癌发病风险的关系,研究结果于 2014 年 9 月 13 日在线发表在 J Natl Cancer Inst. 杂志上。

该研究的患者来源于前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌(PLCO)实验的卵巢癌筛查部分。他们分析了 29,321 位女性(102,787 次)经阴道超声的卵巢癌体积测量数据。使用 Cox 模型计算经阴道超声数据和卵巢癌间的风险比(HRs)和 95% 置信区间(CIs)。

用巢式病例对照研究分析卵巢癌确诊前的卵巢体积是否增大(患者人数和匹配对照人数比例为 1:4)。

分析结果显示,与卵巢无显影女性相比,最后一次经阴道超声时卵巢显影女性的卵巢癌发病风险略高(HR=1.42)。相比匹配对照女性,卵巢癌女性的卵巢体积在确诊前 1-2 年显著增大(P<0.001)。

该项研究结果表明,卵巢体积增大与卵巢癌发病风险升高有关,不过这种相关性仅限于癌症诊断前的 1-2 年。可见,每年进行常规的健康检查是十分有必要的。

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