局部扩散及表面种植
卵巢癌局部扩散转移的方式主要通过接触性浸润及直接蔓延。癌细胞穿破卵巢包膜或外生型癌细胞脱落，使之散落在盆腔内。最常见受累部位为输卵管、子宫、膀胱、直肠、乙状结肠及其他盆腔腹膜等。盆腔腹膜是卵巢癌最常种植的部位，以子宫直肠陷凹最为多见，肝表面、膈肌下、肠系膜表面、肠壁、大网膜及各壁腹膜等均有转移灶。
1、腹膜：广泛的腹膜种植是腹水的主要来源。广大面积的盆腹腔腹膜及脏器浆膜都可被卵巢癌细胞种植播散，特别是在横膈、结肠侧沟、肠系膜、肠浆膜、膀胱浆膜及子宫直肠凹。种植和播散的癌灶呈细小颗粒状，或结节状，或大小不等的团块。
2、子宫及附件：子宫是卵巢最邻近而又密切相关的器官，在卵巢上皮性肿瘤有16%～18%伴有子宫的转移，而在恶性生殖细胞肿瘤 ，则子宫受累的机会较少。卵巢上皮性癌，特别是浆液性癌有相当高的双侧性，达60%。即使在对侧卵巢外观正常时，也可有2%～18%的阳性率。在恶性生殖细胞肿瘤，除无性细胞外，双侧性的机会不足5%。卵巢癌瘤的浸润生长，常造成子宫和双附件形成浑然一体的局面。
3、肠道：卵巢癌的肠转移常见且后果严重，肠道扩散转移及继发而至的肠梗阻是卵巢癌患者死亡的的主要原因。肠转移多为盆腔癌瘤的直接侵犯，尤以直肠、乙状结肠占95.2%。阑尾转移亦常见。
4、大网膜：卵巢恶性肿瘤，特别是上皮癌有很高的大网膜扩散转移率，约23%～71%。有时大网膜外观正常而镜检已有转移癌。大量卵巢癌瘤转移至大网膜可形成巨大的团饼，使病人有腹胀、腹痛及沉重感，并影响腹腔化疗。
5、肝脾：肝脾表面常有细小的种植结节，有时在横结肠的肝曲和脾曲有卵巢癌瘤扩散转移并与肝、脾粘连，或向肝、脾侵入。
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