1 手术原则
由于医学的发展，临床经验的积累，即卵巢恶性肿瘤手术原则也有了新的观点。过去主张把双件、全子宫、大网膜及阑尾切除，但这样的手术不能减少肿瘤的复发。近几年来的手术原则是力肿瘤切净或基本切净，包括原发，扩散及转移灶，癌直径不超过2cm，其临床意义是最大限度地减肿瘤体积，使肿瘤细胞减少到最低限度，故统称肿瘤细胞减灭术或肿瘤细胞缩减术。
肿瘤细缩减术又可根据手术范围及其复杂程度分为三种①单纯肿瘤切除(包括子宫附件等);②最大限度瘤术;③盆腔脏器清除术(1)。在其他辅助治疗的协下，提高存活率，改善预后。
2 关于子宫及附件切除有作者报告对46例Ⅰ期卵巢癌行单侧附件切除及144例行双侧附件+子宫切除(根治术)的5年生存率分别为74%及79%，二者无明显差异，因此，提示对Ⅰ期病人仅行单侧附件切除是可行的，此法不仅解决一个生育问题，最终目的是维持女性内在环境的平衡。但也不可因过分强调保存生育功能而忽视，贻误根治手术的危险性。但是很多作者提出只要诊断卵巢恶性肿瘤均应行双侧附件切除。
3 关于大网膜切除
大网膜是卵巢癌最早的转移部位之一，转移率为37%~71%。Munnell和Parker报道，Ia期卵巢癌行大网膜切除5年生存率为80%，未切除者5年生存率为50%。近年来，较多材料已证明，大网膜是亚临床转移的重要部位，多数学者已把切除大网膜作为卵巢癌手术的一部分。
其优点(1)：①缩小肿瘤体积，有利于术后其它治疗;②减少腹水的产生;③促进同位素在腹腔内的均匀播散;④减轻患者的腹痛症状。陈惠帧(1)认为对Ia及Ib患者如需保留大膜网，必须有足够的活检组织检查，证实无转移时才能保留大膜网，对Ic及Ic期以上患者常规作大网膜切除。
