口腔局部若是经常受到不良的机械刺激，比如残根、残冠的长期摩擦形成机械性溃疡，日积月累可能导致细胞基因突变，转化成口腔癌。口腔癌通常单个发生，形状与刺激物吻合，质地坚硬，表面凸凹不平，长期不愈合。复发性口腔溃疡特点与之不同，一般不会癌变。复发性口腔溃疡反复发作，有周期性。临床表现有红、黄、凹、痛的特点。一般呈圆形或椭圆形，规则，边缘整齐，界限清楚，质地正常。溃疡常单个发生，很少发生融合，即使是疱疹型部分溃疡可有融合，但大多数为单个分布。溃疡一般7～14天可自愈，间隔期数天到数月不等。
内因。中医认为正气内虚，内脏毒热。机体衰老年龄超过40岁后舌上皮层逐渐萎缩，对外界的有害刺激的抵抗力减弱，易患癌瘤。另外，舌黏膜其他良性疾病恶变，如舌黏膜白斑、红斑，有溃烂或硬结，则有恶变的可能;白斑、红斑称为癌前期病变，这些病变在组织学上和鳞状上皮癌有相似的特点，红斑与白斑常与口腔癌相伴随，特别是红斑有更大的恶变倾向。
外因。①慢性感染：舌体部炎症或溃疡长期不愈有癌变倾向;②口腔卫生不良;③机械刺激：牙的残冠残根、锐利的边缘、不良义齿修复，特别是金属义齿长期刺激舌黏膜产生溃疡，最后导致癌变;④化学因素：烟草中芳香烃类物质有致癌作用，尤其吸雪茄或使用烟斗吸烟者更易患癌，长期饮烈性酒者发生口腔癌的机会多15倍，从这一现象可以看出烟酒刺激也是舌癌的致病因素之一。
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