怀疑前列腺癌需做哪些检查?定期体检可以发现早期的较小病灶。40岁以上有高度患病危险和50岁以上的男性每年应接受仔细直肠检查或常规体检,并且应该作PSA检查。
1.直肠检查前列腺直肠检查是诊断前列腺癌的主要方法,在80%的病例中可获得诊断。对45岁以上的男性病人做直肠指检普查可早期发现前列腺癌并可提高手术率。
2.显微镜检查①尿液涂片找前列腺癌细胞:此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。②前列腺液涂片细胞学检查:此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。③白细胞粘附抑制实验(LAl):这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
3.生化检查①酸性磷酸酶(PAP)测定。②骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定。③前列腺特异抗原(PSA)在诊断前列腺癌中有着非常重要的参考价值,医生根据直肠检查以及PSA的升高就可以基本诊断是否为前列腺癌。④精浆蛋白(r-Sm)测定。⑤血清肌酸激酶(CK-BB)测定。⑥碱性磷酸酶测定。
4.B超检查可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。
5.放射性核素扫描检查常用来诊断前列腺癌的骨转移。
6.X线检查可以初步判断有无骨转移。
7.CT检查可确定前列腺癌的浸润程度。
8.核磁共振(MBl)检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。
9.穿刺活检①前列腺穿刺活检:前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据,对于早期前列腺癌的诊断具有重要意义。②骨髓穿刺:采取骨髓标本是评价前列腺癌是否已经转移到骨的另一种方法。