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石家庄中医治癌患癌后,我还能活多久?肿瘤患者如何正确看待生存数据?

更新时间:2022-03-11 16:16:06

得知罹患肿瘤时,大部分患者最关心的问题就是——我还能活多久?

医生在回答这个问题时,往往会用各种数据来回答我们,比如生存率、复发转移率、总生存期等。

对于医生来说,这都是评估恶性肿瘤及其预后的数据,但对我们患者来说,它们可能还十分陌生。

这些数据都怎么解读呢,我们又要如何看待这些数据呢?下面就让我们一项一项地学习了解吧。

一、生存率

生存率指的是患某种疾病的人,经过治疗后,在若干年(通常为1、3、 5、10 年)的随访时,仍然活着的病人数所占全部人数的比例,一般我们常用的是5年生存率。

对于癌症患者而言,这个指标可以反映出恶性肿瘤对生命的危害程度,用于评价某些癌症的远期疗效。

举个例子,比如说乳腺癌的5年生存率约90%,指的是约90%的乳腺癌患者能活5年以上,10年生存率约78%,指的是约78%的乳腺癌患者能活10年以上。

简而言之,它代表了肿瘤的恶性程度,恶性程度越高,生存率越低,生存率越高的,恶性程度就越低。

二、复发转移率

复发转移率是两个指标,包括复发率和转移率。

1.复发率

复发率指的是癌症患者手术治疗后复发的概率,同样反映着恶性肿瘤对生命的危害程度,可以评价某些癌症的远期疗效。

复发率受人为因素的影响比较大,如肿瘤切除方式,如果是根治术,复发的概率就比较小;如果是姑息手术,那么复发率就会很高了。

但肿瘤类型也很关键,如果肿瘤的恶性程度比较低,复发的概率也会比较小,如果是高度恶性的肿瘤,比如说未分化肉瘤,那么即使经过了彻底的手术,也有可能在短时间内复发。

2.转移率

转移率指的是原发灶外的器官发现与原发灶表型一致的肿瘤的概率。

简单来说,就是瘤子长到了别的位置。转移率可以很大程度上反映肿瘤的恶性程度和侵袭力,一般认为癌症危害性高,主要就是因为它会转移。

肿瘤的转移受到很多因素的影响,一般来说恶性程度越高的肿瘤,转移的概率就越高。

但并不是所有转移率高的恶性肿瘤预后都差,比如说绒毛膜细胞癌,可以很早就侵蚀血管,发生肺转移,在没有行之有效的化疗药以前,死亡率是百分百,但目前化疗的效果已经很好了,绒癌的生存率也很高。

由此可见转移率受人为因素的影响也非常大,科学合理的治疗就可以让转移率显著下降。另外患者的营养水平、心态等也能影响转移率的高低。

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三、总生存期(Overall survival,OS)

OS是指从随机化开始至因任何原因引起死亡的时间。

很多患者朋友在确诊后出于担心就会想让医生告诉自己还能活几年,医生往往会给出含糊的数值范围,这个数值范围的参考对象往往来自于OS。

OS是一个非常具有实验意义的数据,在药物的临床试验中,如果新药能让总生存期提高,那么就可以认为该药对患者有意义。

但这个数据有很大的不确定性,它统计的是总体情况,并不能放到个体上来。

在临床中,经常会出现总生存期不足半年,但患者活了好几年的情况。当然,也有可能出现该癌种总生存期高达数年,患者本人却因为身体其他原因或并发症去世了的不幸。

其实,评估肿瘤生存的数据还有很多,无病生存期、疾病进展时间、完全缓解率等等,患者看着满天的数字不禁抓头担忧。

但这些数字更多的是用于医学评价和药物研究,对个体来说具备一定的参考意义,帮助我们正确认识疾病,并做好心理准备。但却大可不必为此焦虑,当然也不能因为生存时间长就放松警惕。

从上文来看就可知,肿瘤的生存时间非常受用药和环境的影响,科学逐渐前进,延长生存的治疗办法也日新月异,我们要相信专业的医生,把心态放平和,积极配合治疗,才能成为生存时间延长的推动力!

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