65 岁的奶奶充满怀疑的对我说：“两个月前我才在社区医院进行了体检，检查结果一切正常，我实在想不通为什么突然就变成了癌症晚期，我实在是无法接受。
”“最近，综合治疗科来了三名患者，最小的 24 岁，最大的 65 岁，中间的一位 32 岁，他们虽然年龄各异，性格不同，却有着共同的诊断：胃癌晚期，腹腔转移。
在对他们的病史进行进一步了解后，我又找到了他们的一个共同点：没有病史。
”我体检一切正常，却是癌症晚期？是检测仪器有问题？是医生能力不行？是他们故意隐瞒我？大家可能有各种各样的瞎想和揣测，但事实是我们对体检有太多的误区，太满的期待。
常规体检并不能让我们侦查出那么多的信号，体检无恙、没发现癌症并不能高枕无忧，以为健康体检就可以防癌更是大错特错。
现有的各种公司、组织和社区为大家提供的都是雷同的体检套餐，主要目标是针对一些常见病，如高血脂、高血压、高血糖相对应的血脂，血压，血糖这些比较容易检测的指标，而针对肿瘤的体检要复杂的多。
尽管随着人们对癌症的重视，许多体检套餐都增加了针对肿瘤的检查项目，各种肿瘤标志物的检测甚嚣尘上，但是到目前为止，还没有证据表明肿瘤标志物能 100% 查出肿瘤患者。
而且体检仍然不可能将全身各个器官都探测到，总会有遗漏。
一些发病率不高的疾病，更不可能动辄就上 CT、MRI、PET，要使用容易操作的经济实惠的仪器检查，比如超声，但超声所能检查器官有限，对于位置比较深的器官如胰腺等，超声不易发现。
此外，很多检查有创性较大，比如肠镜，不可能人人都做、年年都做。
当然有人能承包下豪华型体检套餐，PET、电子胃镜、肠镜等一应俱全，可遗憾的是，抛开广大群众的经济承受能力不谈，目前尚没有任何证据证明检查项目越多，防癌概率越大。
因为 90% 的早期癌症并没有症状，等到有症状时，这部分癌症病人已发展到中晚期。
由于简单查体很难发现肿瘤，比如用一般的胸片无法发现早期肺癌；诊断也是复杂的，往往不能依靠单一手段来实现。
体检的整体效率比较有限，这往往就是我们得到了正常的体检结果，却在不久之后被诊断为肿瘤的原因。
因此，对癌症的筛查并不是把体检项目简单叠加就可实现，它需要肿瘤专科医生通过国内最专业技术才能实现。
基因检测对预防癌症有意义我们的身体由细胞构成，而细胞内最重要的物质之一就是遗传物质。
常听到的所谓「基因」，简单来说，可以认为是细胞各种活动的指挥官，在基因的指导下，细胞发挥各种功能，形成了基本的生命活动。
如果基因发生了「故障」，就会影响到细胞的正常活动，其中一种可能的结果就是，细胞会发了疯似地分裂，最终形成肿瘤、癌症。
基因检测可以辅助我们提前知道这个「指挥官」是否发生了「故障」，以及这个故障是否可能导致「癌症」，为预防和治疗癌症提供帮助。
因为肿瘤细胞大多都伴随着特征性的基因变异。
比如BRCA1、BRCA2基因就被证明与乳腺癌密切相关，美国疾控中心公布数据，50% 遗传有BRCA1或者BRCA2基因突变的美国女性会在 70 岁时发展为乳腺癌。
因此在健康的时候进行基因检测，可以帮助了解自身的患癌风险，提前进行预防。
比如检测出来乳腺癌风险较高，那么平时就需要很关注这个身体部位，进行生活习惯、心情的调节，体检时更有针对性地检查。
基因检测的适用人群疾病不光和遗传有关，和后天关系也很密切。
目前的基因检测的局限性，在于检测的是基因层面的风险, 并不能作为临床的诊断。
基因检测出患癌高风险，意味着在同样的环境中和生活习惯下，你比别人更容易得癌。
但如果你能保持一个良好的生活习惯的话，未来不一定会得癌。
反之，检测出来没有高风险，但是生活习惯糟糕的话，也不代表未来一定不会患癌。
看到这里，大家可能会问了「那我到底该不该去做一个癌症基因检测呢」？基因检测对某一些人的作用更为直接，更有意义，尤其是家族里有患癌历史的：家人或自己是否曾被诊断出癌症？家人或自己是否在年轻时就被诊断出某种癌症？年轻时患癌可能与遗传基因变异有关。
家人（尤其是直系亲属）是否曾被检出携带有癌症相关的变异基因，比如BRCA1高风险基因型？如果检测出某种癌症患病高风险，是否可以采取干预措施、降低患癌风险？明确了这些问题，我们可以更好地使用基因检测来了解自己的患癌风险、预防癌症。
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