恶性肿瘤是机体受到某些有害因素刺激而产生的新生物， 以局部细胞异常增生为特征的一种全身性疾病。恶性肿瘤的危害性不仅在于它损害身体的各个器官， 而且还会产生各种癌症并发症， 如积水症、 疼痛症等， 最终导致身体各器官功能衰竭而危及患者的生命。目前现代医学对肿瘤的治疗 ， 主要是手术治疗配合放、 化疗。手术虽能去除原发病灶， 但不能从根本上杜绝肿瘤细胞的再生与繁殖 ， 而这正是日后肿瘤复发和转移的根源， 放、 化疗虽能杀灭癌细胞 ， 但同时也使大量的正常组织细胞受到损害， 诱发胃肠道反应、 骨髓抑制和肝 、 肾、 心脏功能损害， 使患者的身体更加虚弱， 难以接受进一步治疗。为了提高癌症的治疗有效率和治愈率， 降低病死率， 改善癌症患者的生存质量， 延长生命。笔者所在医院运用消癌解毒汤和益气固本汤等中药治疗肿瘤112例， 疗效显著 ， 现总结报道如下。
治疗方法: 在中医辩证施治的基础上运用消癌解毒汤和益气固本汤配合应用， 消癌解毒汤基本方为( 麝香、 牛黄单研另冲， 1 g ／ 4 d ) 穿山甲 1 0 g 先煎， 薏米3 O g ， 青黛3 g ( 另冲) ， 半夏 1 0 g ， 瓦楞子 1 5 g ， 半枝莲 3 0 g ， 重楼 6 g ， 鳖甲 1 5 g ， 莪术6 g ， 白花蛇舌草3 0 g ， 蜈蚣一条， 壁虎一条， 南星 1 0 g ， 石见穿 1 5 g ， 山慈菇 6 g ， 夏枯草 3 0 g ， 郁金6 g ， 青皮 1 0 g ， 白屈菜 1 5 g ， 炙甘草3 g 。益气固本汤基本方 ： 西洋参5 g ， 白术 1 5 g ， 云苓 1 0 g ， 炙甘草 1 O g ， 淮山药1 5 g ， 薏米 3 0 g ， 沙参 1 0 g ， 麦冬 1 5 g ， 元参 3 0 g ， 黄苠3 0 g ， 当归6 g ， 生地 l 0 g ， 旱莲草 3 0 g ， 首乌 1 0 g ， 白芍 1 0 g ， 莲子 l 0 g ， 龟板1 5 g ， 鳖甲1 5 g 。针对不同的临床表现而对症加减相应的引经药， 止血药， 止痛药， 止咳药等。依据患者的正邪盛衰情况来调整二方的用量和剂量。一般以隔 1 5 1 服一剂为佳， 连服 1个月为一疗程， 3个月为一治疗周期， 即可观察疗效 ； 连服两个治疗周期疗效更为理想。
疗效标准: 观察疗效标准采用 WHO批准肿瘤疗效评定标准， 以初始治疗后 3个月的 C T影像学改变为根据， C R( 完全缓解) ： 肿瘤消失率≥4周； P R( 部分缓解) ： 肿瘤缩小≥5 0 ％且≥4 周； N C ( 稳定) ： 肿瘤缩小 < 5 0 ％或增大≤2 5 ％并且 ≥4周 ； P D ( 无效) ： 恶化， 新病灶出现或原有病灶增大 > 2 5 ％。
结果 完全缓解(CR)2 7例( 2 4 ．1 ％) ， 部分缓解(PR) 49例( 4 3 ．7 ％) ， 稳定(NC) 25例 ( 2 2 ．3 ％) ， 无效( PD) 11例( 9 ．8 ％) ， 总有效率为CR+PR+NC= 90.1 ％。
讨论 目前， 祖国传统医学对肿瘤的研究和治疗， 由于科研方向和目的的不同， 而临床疗效也差别很大。诸多医家多采用益气固本扶正， 攻邪解毒， 活血化瘀 、 软坚散结、 消积化瘕等治疗方法。而益气固本扶正源 自《 黄帝内经》 “ 邪之所凑 ， 其气必虚” 。而各种肿瘤患者病程长， 消耗大， 以及放疗 、 化疗 、 手术等致使患者体质虚上加虚。所以临床辩证论治常运用扶正祛邪、 补气养血、 补阴益阳等药物 ， 来调整患者机体阴阳气血平衡， 脏腑生理功能的协调。 而充分发挥机体自身的抗病能力， 抵御和控制癌细胞的扩散发展和转移 ， 才能反映出中药多靶点。但临床应用不当， 治不得其法也会形成扶正邪亦胜， 祛邪正亦衰的不 良后果， 使治疗更加 困难， 所以临床治疗的关键仍然是辩证施治 ， 因人而异。活血化瘀具有疏通血流， 软坚散结的作用。近年来多次的动物实验研究也证明， 活血化瘀药物均有抗癌和抑制癌细胞生长， 改善微循环及体内的高凝状态， 从而促进纤维组织软化和吸收的作用， 而进一步改善临床症状， 增强抗癌能力， 大大延长了肿瘤患者的生存期限和生活质量。而临床运用应注意应活血而不宜破血。通过临床观察， 使用破血之品， 如三棱 、 水蛭、 山甲、 皂角刺等， 对肿瘤虽有消坚止痛作用， 但应用过久， 每易导致肿瘤扩散或转移， 盖因破血之药， 能使瘀毒在脉络中随波逐澜， 到处乱窜， 联系临床并生存的病例来看， 大多未投破血方剂， 或虽用而未久； 相反的， 若持 续用之， 短期疗效明显， 肿块缩减明显 ， 但远期疗效不尽如人意， 预后不良。虽然治疗肿瘤的方法有很多， 但关键仍然是辩证施 治， 所以如何做到师古而不泥古， 在继承中发扬才能使对每个肿瘤患者的治疗方案做到有的放矢， 这也是虽然都是用中药治疗肿瘤， 但临床疗效却差别很大的主要原因。
