目前用于肿瘤治疗的主要手段有手术、放疗、化疗和生物治疗,其他有效手段还包括内分泌治疗、中医中药治疗、热疗和射频消融治疗等。由于现有各种治疗手段各有其最佳适应证,也各有其不足,所以,为了提高治愈率,应将各种有效手段综合合理运用和有序进行。
(1)肿瘤的手术治疗:手术治疗是许多早、中期实体肿瘤最主要的有效治疗方法,约60%的实体瘤以手术作为主要治疗手段。某些局限性肿瘤单用手术即可治愈p但手术也有它的局限性,如手术可造成一定程度的功能障碍,甚至残疾i3十瘤周围涉及重要器官及组织时,限制了手术切除肿瘤的彻底性;手术不能防止肿瘤复发和转移等o
(2)肿瘤的化学治疗:肿瘤化学治疗是府用-种或数种化学药物,通过16B或注射达到治疗肿瘤的方法。不同肿瘤的化疗效果差别很大,如儿童急性淋巴细胞白血病、何杰金氏淋巴瘤、宰九桔原细胞癌等,治愈率可达50%以上;而另一-些肿瘤通过化疗治愈率低,炯可延长生存,如小细胞肺癌、急性粒细胞性白血病,非何杰金氏淋巴瘤等;还有一些只能起到姑息作用,即减轻症状和痛苦,如前列腺癌、胃癌、食道癌等:手术前后的合理化疗.有助于提高疗效
(3)肿瘤的放射治疗:放射治疗是·种有效的K域性治疗方法!早期的皮肤癌、霍奇金病、鼻咽癌、官颈癌、喉痛等单纯放疗也可以达到治愈。但同手术治疗一样,放疗对肿瘤的远处转移也无能为力。另外,出于放射抗拒、乏氧细胞以及重要器官和组织放射耐受性等因素的影响,放疗的疗效也受到限制。
(4)肿瘤的生物治疗:目前,单用生物治疗尚不能治愈晚期肿瘤,多作为辅助应用。生物治疗通过增强或调节机体免疫功能,与其他治疗手段相结合,kf在一定程度上提高恶性肿瘤的治愈率。肿瘤生物治疗疗法,采用的是现代医学生物技术,主要是;①细胞因子疗法;⑨体细胞疗法(包括造血干细胞、树突状细胞、cIK细胞、nL细胞);⑦抗癌抗体和生物导向治疗(药品A11美罗华、He“ePtin);④基因治疗;⑤抗生长因子受体的治疗(如吉维克);⑥抗肿瘤新生血管的治疗o
(5)肿瘤的内分泌治疗:早在19世纪末人们就发现,改变休内内分泌环境的平衡.能导致某些肿瘤的消退.但内分泌治疗必须与其他治疗手段综合使用,否则就不能达到根治的目的。
(6)肿痛的基因治疗:基因治疗是指将外源基因或核酸导入人体防治疾病的一种新技术和新的治疗方法。出于对肿瘤是一种基因病的认识,加之恶性肿瘤发病率、死亡串较高.这使得肿瘤基因治疗的研究成为近20年来基因治疗的主要研究内容相热点。肿瘤基因治疗的实施主要包括以下二个力面:①寻找具有治疗意义的闻的基因;②建立有效的向靶细胞转移目的基因的载体系统;③使目的基因在靶细胞中表达,发挥生物学效应.达到治疗目的。
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