1.B型超声检查超声检查简单、无创伤,可作为首选检查,能够发现临床尚未触及的肿块,并判断占位的囊实性,且可在其引导下行穿刺活检,但对鉴别腹腔内或腹膜后占位有一定困难,可作为术后随访的检查手段。
2.CT扫描CT能显示肿瘤的大小、部位以及周围脏器与大血管的关系,有助于诊断及手术方案的确定。同时对有特征性表现的脂肪肉瘤(如CT值低,呈分叶状)可作定性诊断,并可作为术后复发的监测手段。螺旋CT可多角度、多层面扫描,二期重建图像,对主动脉及其分支、门静脉及其属支走行,肿瘤形状、数目,与邻近器官的关系,淋巴结转移情况显示清晰,优于普通CT。
3.DSA(数字减影血管造影术)血管造影对PRT定位有重要价值,丰富的新生血管常提示恶性肿瘤的存在。根据肿瘤的动脉来源、分布及形态改变来判断肿瘤来源,显示血管受侵万巳程度并能显示周围及其包绕的重要血管、血管受压移位情况,有利于对手术方案的选择制定及手术风险的防范,可以帮助确定肿瘤的主要营养血管,进行化疗及栓塞治疗,使肿瘤坏死、缩小,便于手术。必要时结扎主要血管控制出血,有利于减少术中出血。
4.MRI能多轴扫描,进行横断面、冠状面、矢状面等的成像,可分辨管道密度,显示大血管,了解病变分期、是否转移及与邻近器官的关系,根据肿瘤的信号特征不同,以助于肿瘤的定性诊断。但由于价格不菲,不作为常规检查,可作为疑难病例特别是复发病例的补充检查手段。
5.X射线检查无特异性,通过显示胃泡变形、肾影受推移、腰大肌影的变化以及观察骨骼、钙化、牙齿等高密度影宋推测腹膜后肿瘤的存在。消化道钡剂检查有助于了解胃肠道受压移位情况,泌尿系造影可观察肾脏及输尿管受压迫、侵犯、梗阻等情况,有利于与来自消化、泌尿系统的肿瘤相鉴别。
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