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怀疑白血病需做哪些检查?

更新时间:2018-06-19 12:05:08

1.血液检查急性白血病白细胞计数常增高,有的高达(300-500)x109/L,也有部分低至(0.2-0.5)x109/L。红细胞、粒细胞、血小板大多减少。血片中可有原始、幼稚细胞。慢性髓细胞白血病周围血中白细胞增高是本病的主要特征。

一般在(100-250)x10F/L,甚至可高达1000X10F/L,个别在20几时就被诊断。各阶段中性粒细胞增多,以中幼粒和晚幼粒为主,原始粒+早幼粒常不超过10%。慢性淋巴细胞白血病外周白细胞总数超过10x109/L,成熟淋巴细胞占60%以上,持续增高在3个月以上(至少每月查两次白细胞和分类),并需排除其他引起淋巴细胞增多的疾病,如病毒感染、结核,伤寒、弓型体病、传染性单核细胞增多症等。

2 .骨髓穿刺检查骨髓有核细胞增生活跃,甚至极度活匀跃,也有少数增生活跃或低下者。一般原始细胞加早幼粒(或加幼稚细胞)大于30%时,其他系细胞受抑制。慢性淋巴细胞白血病骨髓增生活跃。

3.生化检查可发现急性白血病血清乳酸脱氢酶(LDH)和尿酸(UA)水平增高。

4.组织学检查(骨髓、淋巴结及其他部位活检)慢性淋巴酥细胞白血病显示以成熟淋巴细胞为主的浸润现象。

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