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益气养阴治疗膀胱癌

更新时间:2018-06-19 12:38:51

膀胱癌病人大致有两类,一类是年老体弱或晚期肿瘤不适合手术者,此类病人有间歇性无痛性血尿,或伴有血块,少数病人还出现尿流阻塞、排尿困难或尿潴留,腰痛膝酸,头晕目眩,心悸气短,纳呆少寐,舌红或暗红,薄黄苔或少苔、光剥无苔,脉细数或虚数,顾氏多以“膀胱癌基本方”(党参、白术、茯苓、生地黄、山茱萸、麦冬、白芍、黄柏、知母、败酱草、白花蛇舌草、半枝莲、车前子、甘草)益气养阴、清热通淋治之。血尿甚者,加水牛角、三七粉、小蓟;腰痛者加杜仲、续断、细辛。另一类为膀胱癌术后(包括复发后又手术)的病人,此时虽无膀胱癌相关症状,但仍多见头目眩晕、少气懒言、倦怠乏力、心烦失眠、咽干、耳鸣、舌红苔薄、脉细数等症,顾氏则以上方减黄柏、知母、败酱草、车前子等清热通淋之品,加黄芪、何首乌、枸杞子、黄精以增益气养阴之效。纳呆者,酌减养阴之品,加砂仁、陈皮;眠差者,加酸枣仁。

对失去手术及放、化疗机会的晚期膀胱癌病人,顾氏认为正气亏虚为其根本,其中又以气阴两虚为主,气虚则气化失司而致小便不利,阴虚日久则虚火内生,妄动血分而血溢尿中,头晕目眩、心悸气短等皆为气阴两虚之象。治疗当以益气养阴为大法,使气盛阴充热清而小便通利,诸症减轻。对于肿瘤及血液病病人,只要有虚弱之象,顾氏必用黄芪,用后可使病人乏力明显减轻,体力增加,情绪好转,有利于疾病的恢复,最大量可用至60g,但有发热、出血、口舌生疮者应忌用。我们观察到,能坚持服用中药而数年不复发者并不鲜见,不能坚持服用者,在停药后半年至1年间多有复发,而且再复发者治疗效果不如复发前。

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