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放射治疗中晚期宫颈癌并发症的护理

更新时间:2018-06-19 12:19:32

中晚期宫颈癌的治疗肿瘤医院主要以放射治疗为主,采用体外加腔内照射的根治性放射治疗,目前192Ir高剂量率腔内照射治疗宫颈癌已在临床广泛使用,但其也存在一定的并发症,肿瘤医院做好并发症的护理对中晚期宫颈癌患者的康复至关重要。

放射治疗中晚期宫颈癌并发症的消化系统反应的护理。消化系统反应表现为食欲不振、恶心、呕吐、头晕、乏力等,肿瘤医院轻者不必处理,严重者对症处理,给予镇静、止吐及补液治疗,同时做好口腔护理,鼓励中晚期宫颈癌病人进清淡易消化食物。

放射治疗中晚期宫颈癌并发症的造血系统反应的护理。极少数患者出现骨髓抑制,当白细胞数低于3×109/L时暂停放疗,肿瘤医院除了药物上对症处理和严密观察血象变化外,护理上宜指导病人增加营养,注意休息。病房定时通风,紫外线照射病房每日2次;并进行适当的户外活动以增强体制。

放射治疗中晚期宫颈癌并发症的直肠反应的护理。多数病人会出现排便次数增多和黏液便,严重者可有里急后重,便中带血。肿瘤医院护理上要密切了解排便情况,尽量少给收敛药,避免因肠麻痹而使毒素吸收。嘱患者进易消化清淡饮食。每晚睡前止血、止泻处理。重者可出现皮肤破溃,渗液糜烂,嘱患者保持皮肤清洁,穿宽松肥大纯棉内衣、裤,保持放射野区皮肤干燥。睡眠采取仰卧,双髂关节外展位。

放射治疗中晚期宫颈癌并发症的粘连性阴道炎护理。放疗后在愈合过程中,如发生炎症则会使阴道缩窄而出现粘连,甚至阴道闭锁。肿瘤医院护理上应加强和彻底做好冲洗,中晚期宫颈癌患者,均有不规则的阴道出血及阴道排液,随着癌组织破溃可产生浆液性分泌物、晚期癌组织脱落坏死继发感染,则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。因此阴道冲洗是宫颈癌患者在每次体外放射治疗后和腔内放射前必不可少的护理措施。阴道冲洗的目的:清除坏死、脱落的组织,减少感染,促进局部血液循环,改善组织营养状态,避免阴道粘连,以利于炎症的吸收与消退;同时能清除放疗后坏死的组织,提高放疗敏感度,预防盆腔腹膜炎引。

肿瘤医院冲洗的方法。放疗前首先进行健康宣教,告诉每位患者阴道冲洗的作用,让他们主动接受并积极配合冲洗。肿瘤医院对一般患者每日用1:5000高锰酸钾溶液冲洗1次,对分泌物多、异味浓的病人,每日阴道冲洗2次;对大出血者禁冲洗。冲洗时动作要轻柔,冲洗压力不宜过高,温度要适宜,严格执行消毒隔离制度及无菌技术,防止交叉感染。从放疗过程开始,每天坚持阴道冲洗,持续半年。无条件者教会患者在家中自行有效冲洗阴道的方法。

放射治疗中晚期宫颈癌并发症的直肠狭窄的护理。腔内后装治疗后,组织纤维化可使直肠狭窄病人常有腹胀、便秘、大便疼痛等。护理上应以预防为主,加强解释工作,嘱病人多饮水、吃少渣食物,既要保护直肠黏膜又要预防便秘。后装治疗前嘱病人解大便,排空直肠,治疗中保持体位不变,避免直肠放射损伤。

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