1. 常见项目（1）肝功能检查 常规的肝功能检查应包括：血清胆红素、白/球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、凝血酶原时间等。这些检查有助于了解有无肝病活动及肝功能整体情况。（2）病毒性肝炎标志 我国肝细胞癌病人约90%有乙型肝炎病毒（BHV）感染背景，10%~30%有丙型肝炎病毒（HCV）感染背景。因此，HBV与HCV标志的检测有助于辅助肝癌的诊断。（3）免疫学检查 如天然伤杀细胞（NK）、巨噬细胞活性、CD4、CD8等。可反映肝癌病人的细胞免疫标志。
2. 影像学检查（1）超声波检查法（US）一般可显示直径为2cm以上的肿瘤。除显示肿瘤大小、形态、部位以及与血管的关系外，还有助于判断肝静脉、门静脉有无癌痊等。（2）电子计算机断层扫描（CT）是补充超声显像，估计病变范围的首选非侵入性诊断技术，一般可显示直径2cm以上的肿瘤，如结合静脉注射碘造影剂进行扫描对1cm以下肿瘤的检出率可达80%以上，是目前诊断小肝癌和微小肝癌和微小肝癌的最佳方法。（3）核磁共振成像（MRI） 对肝癌与肝血管瘤、囊肿及局灶性、结节性增生等良性病变的鉴别价值优于CT。（4）肝动脉造影 是目前诊断小肝癌的最佳方法。采用超选择性肝动脉造影、滴注法，肝动脉造影或数字减影肝血管造影可显示0.5~1.0cm的微小肿瘤。但由于检查有一定创伤性，一般不列为首选，多在超声显像或CT市委书记满意时进行。（5）核素扫描 扫描在显示小病灶方面已落后于US、CT、MRI，目前已较少使用。（6）正电子发射型计算机断层扫描（PET） 利用11C、15O、13N、18F等放射性核素标记的配体与相应特异性受体相结合，进行组织器官和代谢分析，能比解剖影像更早探测出组织代谢异常。目前常用的18F-FDG显像诊断原发性肝癌的阳性率不及其他肿瘤。使用另一种显像剂11C-乙酸（11C-acetete）可提高肝癌诊断的阳性率。此外，正电子发射型计算机断层扫描（PET）还对监测肿瘤发展、选择治疗方案有重要指导意义。
3. 肝穿刺活检组织学检查若通过上述检查仍不能作出诊断时，可在超声或CT引导下用细针穿刺进行组织学检查。肝穿刺最常见的并发症为出血，此外还可造成癌肿破裂和针道转移等。
