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癌胚抗原与肠癌的关系

更新时间:2018-06-19 12:30:16

癌胚抗原(CEA),最初发现于结肠癌和胎儿组织中,因为该物质也存在于2-6个月龄胎儿的肝、肠等组织中,故称为癌胚抗原。健康成人癌胚抗原的血清浓度小于2.5微克/升,部分吸烟者或老年人可见升高。

结肠及直肠癌的肿瘤生物化学标志项目较多,但最具有临床意义的是癌胚抗原。未经治疗的结肠癌患者血中癌胚抗原含量与病期密切相关,即随着病期发展,癌胚抗原含量可不断地增加,直至晚期,其平均含量可较早期高20倍左右。连续检测血清癌胚抗原含量,有助于对肿瘤病情的判断。通常,病情好转时,血清癌胚抗原含量可见下降,病情发展时则可升高。若癌胚抗原含量持续不断升高,或者数值超过正常5-6倍者均提示预后不良。外科手术切除干净后6周,癌胚抗原含量一般应恢复正常,否则提示有残存肿瘤。但血清癌胚抗原含量测定对肠癌无早期诊断价值。

血清蹈胚抗原含量除在肠癌患者中升高外,在其他恶性肿瘤如胃、胰、胆、肺、乳腺、泌尿生殖系统等肿瘤患者中也有升高,因此,癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志。另外,部分非恶性疾病,如慢性肺病、肝硬化、胰腺炎、溃疡性结肠炎患者,血清癌胚抗原含量也呈一定程度的增高,但多为一过性。

癌胚抗原与超声波、U和其他肿瘤标志联合检查可提高对恶性肿瘤的诊断率。赐胚抗原还可在血液以外其他体液中的进行检查,如在胸水、腹水和血清同时检查,胸水、胶水CEA比血清CEA高2倍,可考虑癌变可能。

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