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肿瘤医院怎样有效诊断鼻咽癌?

更新时间:2018-06-19 12:37:18

肿瘤医院有效诊断鼻咽癌肿瘤,要看症状,做检查及要与一些病的鉴别。

鼻咽癌的主要症状:不同程度的鼻出血、血涕或回缩性血涕,单侧传导性耳聋、低调耳鸣、或有闭塞感,不明原因的颈部淋巴结肿大、复视、头痛、单侧鼻塞、外展神经麻痹及视力下降。鼻咽癌除了上述的症状,还有一些其它症状:鼻咽癌晚期可发生骨、肺、肝以及胸腔腔、纵儡、腹股沟等处淋巴结转移,而出现相应部位的症状和体征。

肿瘤医院要想有效诊断鼻咽癌,还需要对患者做理化检查:鼻咽镜检查典型病例可见:鼻咽顶或咽隐窝粘膜糜烂、溃疡、出血、坏死,或隆起,或呈菜花状突起等。血清IgA/VCA、IgA/EA和DNA酶测定可作为普查或辅助诊断方法。鼻窦X线平片或断层片有助于了解病变的范围及可能的骨侵犯。CT扫描有助于了解颅骨底部的受累及淋巴结转移情况,而MRI检查有助于判断血管固定的情况及鉴别炎症与肿瘤。钳取鼻咽部肿瘤组织做病理检查及颈部淋巴结针吸涂片行细胞学检查,或切除病灶行病理检查,是本病最可靠的诊断方法。

肿瘤医院要注意鼻咽癌与其他一些病的鉴别诊断,鼻咽癌应与鼻咽部有相似症状和体征的疾病相鉴别。如鼻咽部结核,其特征为鼻咽顶部粘膜浅表糜烂,有肉芽样隆起,表面有分泌物覆盖,常伴有肺结核病史,除鼻塞流涕外,还有低热、盗汗、消瘦等症状。而鼻咽恶性淋巴瘤,好发于20一50岁,鼻咽部肿瘤巨大,可侵及口咽,或有颈淋巴结侵犯。此外,还需与鼻咽增生性结节、鼻咽腺样体、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽梅毒等病相鉴别。由于这些病鼻咽部症状相似,故最终鉴别-般均需依靠病理活检。

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