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鼻咽癌的西医疗法

更新时间:2018-06-19 12:37:16

鼻咽癌的西医疗法主要有手术治疗、放射治疗、化学药物治疗。

(一)鼻咽癌的手术治疗

由于大多数鼻咽癌不能被手术彻底切除,故手术治疗仅为辅助手段,适用于某些对放射线不敏感的如高分化鳞癌或腺癌I期患者。对放疗后原发灶控制而颈部淋巴结似有残留的,可做根治性颈部淋巴结清扫术,可提高生存率和生存质量。

(二)放射治疗

放射治疗是鼻咽癌的首选肿瘤治疗方法,主要是采用高能射线(如60钴治疗机及直线加速器)作外照射。一般选择双侧耳前野为主照射野,再根据病变和侵犯范围选加鼻前野、耳后野、颅底野、额部野等。原发灶总量为6000一7000cGy一般每周照5次,每次170-200 cGy。颈淋巴结的放疗总量为6000cGy左右。若淋巴结仍有残余癌细胞,可缩野加量l000 cGy。60钴后装治疗机作鼻腔内放疗,可与外照射组合应用,或用于外照射后原发灶仍有残余癌细胞或复发者,一般腔内治疗1-2次,每次1000一2000 cGy。

(三)化学药物治疗

化学药物治疗不是鼻咽癌的主要肿瘤治疗手段,但对放疗后复发且不能手术或放疗不敏感以及肿瘤远处转移者,化学治疗又是不可缺少的肿瘤治疗方法。常用化疗药物有环磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(PDD)等。联合化疗方案有CF、PF、PFA、CBF等方案。

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