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鼻咽癌的西医肿瘤治疗方案

更新时间:2018-06-19 12:37:09

肿瘤医院治疗鼻咽癌的西医方法主要有放射治疗、手术治疗和化学治疗。鼻咽癌的西医肿瘤治疗方案都是怎样的呢?

1.放射治疗:是鼻咽癌肿瘤治疗的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化鳞癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。放射治疗根据有无颅底侵犯及范围大小、有无颅内侵犯、有无远处转移、有无锁骨上窝淋巴结转移、颈部淋巴结最大径是否<8cm等,分为根治性放疗和姑息牲放疗。放射源以深部X线、60Co、加速器为主,辅以鼻咽腔内226Ra。一般原发灶照射剂量用组织量60一70Gy,颈部转移灶用50Gy,颈部预防性照射剂量30一40Gy,全部剂量约6周左右完成。

2.手术治疗:仅作为鼻咽癌肿瘤治疗的辅助方法。原因是鼻咽位于前、中颅窝的底部,周围毗邻有重要的神经和血管,手术暴露受到限制,无法对肿瘤及淋巴引流区作连续的大片切除。但肿瘤医院对部分放射治疗不敏感(如腺癌、恶性混合瘤的早期病例等),或病灶局限的鼻咽癌放射治疗后局部复发,或根治放疗后鼻咽原发灶尚未消失的病例可予原发灶切除术;对鼻咽癌原发病灶经过放疗或化疗后已被控制,仅遗留颈部残余灶或复发灶的病例,也可考虑予颈淋巴结清除术。

3.化学治疗:也是鼻咽癌肿瘤治疗的辅助方法。适用于晚期颈部淋巴结巨大(最大径>6cm),或有远处转移的鼻咽癌病例,-般作为放疗或手术治疗前/后的辅助性治疗,也可作为放疗前增敏治疗。

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