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中药辨证分型治疗白血病肿瘤

更新时间:2018-06-19 12:17:06

由于对白血病认识的切入点不同(即从脏腑、从气血津液阴阳、从温病,或强调辨病等方面辨证),导致各中医肿瘤医家在辨证分型上存在差异。如分为毒热炽盛、肝火痰热、淤血停滞、阴虚血热、淤血结聚、气血双虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚八型,有分为温热型、湿热型、阴虚型、气血两虚型、症瘕型五型等。在2001年中医药学会血液病专业委员会学术会议上提出了白血病证型诊断标准(试行方案),则简而分为气阴两虚、毒热炽盛、淤血痰结三型,目前虽未被广泛认同,但对统一白血病临床辩证分型、指导临床中医治疗肿瘤、提高临床疗效方面有着极其重要的意义。故参考其诊断标准,归纳辨证分型治疗如下。

中药辨证分型治疗气阴两虚型的白血病肿瘤

气阴两虚型的白血病的症状:疲乏无力,头晕气短,腰酸膝软,自汗盗汗,纳呆腹账,五心烦热,或有低热,皮肤时有紫癜,舌质淡红或暗,舌苔薄白或少苔,脉细数等。

中药辨证分型治疗这种白血病肿瘤的治法:益气养阴,清热解毒。

中药辨证分型治疗这种白血病肿瘤的方药:益胃汤合生脉饮加减。

黄芪30g,党参15g,天冬12g,北沙参15g,五味子l0g,生地15g,地骨皮12g,银柴胡10g,黄芩10g,生甘草6g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g。

皮肤紫癜加紫草15g,鲜芦根30g,女贞子15g;心悸少寐加枣仁10g,珍珠母30g,炙远志6g;烦热汗多加黄连3g,牡蛎30g,浮小麦15g;贫血明显加阿胶10g,鹿角胶10g,补骨脂12g。

中药辨证分型治疗热毒炽盛型的白血病肿瘤

热毒炽盛型白血病的症状:发病急骤,壮热口渴,胸骨叩痛,皮肤紫癜,齿鼻衄血,尿血黑便,或口咽溃痛,溲赤便艰。舌质红或有淤点、痪斑,苔黄,脉洪数。

中药辨证分型治疗这种白血病肿瘤的治法:清热解毒,凉血止血。

中药辨证分型治疗这种白血病肿瘤的方药:犀角地黄沥加味。

水牛角(研粉分吞)30g,赤芍12g,牛地30g,丹皮12g,龙葵门15g,全石膏30g,玄参15g,黄岑10g,白花蛇舌草30g,大青叶30g,茜草15g,白茅根30g,桅子10g,半枝莲30g。

咽痛龈肿加山豆根10g,蒲公英30g,齿鼻衄血明显者加生侧柏30g,鲜茅根30g;便血加地榆炭30g,三七粉(冲服)3g;高热、神志昏迷加安宫牛黄丸或牛黄至宝丹3g,分2次吞服;手足抽搐加羚羊角粉(冲服)0.6g,珍珠母(先煎)30g。

中药辨证分型治疗淤血痰结型的白血病肿瘤

淤血痰结型的白血病的症状:发病缓慢,胁下痞块,按之坚硬,时有胀痛,颈侧、腋下及腹股沟痰核结聚,形体消瘦,面包暗滞,低热盗汗,或肌衄骨痛、时有黑便。舌质暗紫,或有瘀斑瘀点,苔白或腻,脉纫弦滑。

中药辨证分型治疗这种白血病肿瘤的治法:活血化淤,软坚散结。

中药辨证分型治疗这种白血病肿瘤的方药:桃红四物汤合鳖甲煎丸加减。

桃仁15g,红花10g,当归10g,川芎10g,赤芍12g,丹参15g,鳖甲15g,大黄6g,生牡蛎30g,熟地20g,荔枝草20g,蛇六谷15g。

肌衄黑便加蒲黄10g,西草12g,早莲草12g,三七粉(冲服)1.5g;体表肿核加山慈姑15g,象贝母12g,夏枯草12g,僵蚕9g,全蝎3g;畏寒、肢冷加补骨脂12g,巴戟天12g;乏力纳减加党参12g,白术10g,砂仁(后人)3g;肢节疼痛加汉防己15g,桑枝15g,丝瓜络12g,忍冬藤30g。

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